青光眼

什麼是青光眼?

青光眼是一般因眼內壓力過高而令視神經受到永久性破壞的眼疾統稱，情況嚴重者可導致失明。它是全球成年人的主要致盲眼疾。

青光眼主要是由於眼球內壓力（眼壓）上升而引起。位於眼的前方是前房，有一種清澈的分泌液（眼房水）不停的流入，再經由前房角的海綿狀濾簾流出，假若眼房水的流動遇上阻塞，眼壓會上升，可能會導致視神經永久性的破壞。

青光眼主要分為兩類：開角型及閉角型，前者大多數為慢性，沒有明顯的表徵，而後者一般屬於急性, 必須立即處理。

原發性開角型青光眼

得此名是因為眼房水流過的前房角是張開的。這是一種最常見的青光眼，病發前沒有徵狀，而且病因不明。流過過濾簾的房水變得緩慢，房水積累，眼壓上升。如果壓力得不到控制，視神經便會受到破壞，最終會失掉視力。

任何人也可能患上青光眼。有些人會較易患上此病。慢性開角型青光眼的高危病患者包括：

• 1. 五十歲或以上人士
• 2. 家族有成員患上青光眼（患者的兄弟姊妹有一成機會，患者的子女有四成機會）
• 3. 深近視患者
• 4. 糖尿病及或高血壓患者

閉角型青光眼

眼部結構出現一些不正常的情況，把虹膜向前推，令前房角及濾管閉塞，眼壓因而急劇上升，需要即時診治。

青光眼有什麼病徵?

慢性開角型青光眼在初期是沒有病徵的，一般到晚期才可診斷出來。病發初期，視力仍維持正常，眼睛不紅不痛。如青光眼得不到治療，患者只能看到正前中央的景物，而看不見視野兩旁的景物。假若再沒有接受適當的治療，及至晚期，病者看到的景像範圍恰似從隧道看出去（Tunnel Vision），久而久之，剩下來的中央視力也會失掉，直至完全失明。

閉角型青光眼的患者，會突然病發及出現嚴重的病徵，例如：眼睛劇痛、視力模糊、頭痛，甚或出現噁心和嘔吐的情況。

怎樣診斷青光眼?

青光眼是有方法可以治療的。雖然青光眼是永遠不能治愈，但透過治療可以控制病情。所以，及早診斷及治療對保護視力非常重要。所有超過40歲的人士都應接受初步的青光眼檢查。眼內壓力測量，視野檢查(Humphrey visual field analyzer)及視盤攝影及視神經掃描(Optical Coherence Tomography)是用來診斷和觀察青光眼的方法。

怎樣治療青光眼?

眼藥水

青光眼最常用的治療方法。作用是減慢房水製造或疏通房水的排放。

激光治療

醫生會利用高能量射線打開受阻的排放通道，疏導房水。治療過程約10至20分鐘。

傳統手術

若藥物或激光治療未能發揮療效，醫生或會考慮替病人進行外科手術來改善情況。